基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的比较3种不同的预测系统MELD、CTP、King′s系统对慢性重型肝炎的预测能力;2、探讨应用MELD系统对人工肝治疗效果的预测.方法患者系2000年2月至2001年2月住入北京佑安医院治疗的所有慢性重型肝炎的患者,共66例,均为HBV感染.按2000年全国病毒性肝炎学术会议标准分为早期(n=11)、中期(n=14)和晚期三组(n=15),以及无法归类的患者(n=26),患者分别按上述3个系统评分,ROC曲线评价每一预测模型准确性;Kaplan-Meier生存曲线分析不同预测模型的差异;应用MELD系统预测人工肝治疗后效果.观察的终点时间为3个月. 结果患者入院时MELD分值能够非常好的预测重型肝炎患者3个月内的病死率c-statistic 为 0.894 (敏感性100%,特异性71%).MELD系统在慢性重型肝炎早、中、晚三期的分值是:早期 24.0±4.6, 中期 31.1±2.9, 晚期41.4±10.0(P<0.001) .二者之间有明显地相关性(r=0.756,P<0.001).入院时患者MELD分值的高低对人工肝治疗效果的影响明显,MELD分值≤30, 31-39 之间以及≥40的死亡率分别为10.7%,47% 和 60%. Kaplan-Meier生存曲线示,各MELD分值的生存状况有非常显著的差异(Log-RanK 检验 P<0.001).结论 (1)MELD系统的预测能力优于CTP和KCH预测系统.(2)如果患者入院时MELD分值在30~40之间,人工肝治疗效果强于内科治疗;而MELD分值>40的患者死亡率高于60%,即使人工肝治疗也不能改善死亡率,应动员患者及早进行肝移植;MELD分值<30,且KCH阳性者经人工肝治疗近3个月内死亡率仅9%.
推荐文章
终末期肝病模型评价慢性乙型重型肝炎的预后
乙型肝炎
预测
预后
终末期肝病模型
终末期肝病模型评价人工肝支持治疗慢性乙型重型肝炎的预后
乙型肝炎
人工肝
预后
终末期肝病模型
MELD 与改良 MELD 在评价慢性重型肝炎预后中的应用与比较
慢性重型肝炎
预后
生存分析
危险性评估
终末期肝病模型
MELD评分评估血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效
慢性乙型肝炎
重型肝炎
血浆置换
终末期肝病模型
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 应用MELD系统预测慢性重型肝炎的预后及其治疗效果
来源期刊 中华医学杂志 学科 医学
关键词 肝炎 预测 预后 肝,人工
年,卷(期) 2005,(25) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 1773-1777
页数 5页 分类号 R5
字数 3393字 语种 中文
DOI 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.25.012
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王泰龄 中日友好医院病理科 66 758 14.0 25.0
2 刘铮 北京大学深圳医院普外科 63 539 11.0 21.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (9)
共引文献  (6964)
参考文献  (12)
节点文献
引证文献  (43)
同被引文献  (68)
二级引证文献  (180)
1981(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1982(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1984(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1989(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1992(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1993(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1995(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1997(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1998(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1999(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
2000(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2003(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2004(6)
  • 参考文献(6)
  • 二级参考文献(0)
2005(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2005(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2006(4)
  • 引证文献(4)
  • 二级引证文献(0)
2007(11)
  • 引证文献(7)
  • 二级引证文献(4)
2008(10)
  • 引证文献(5)
  • 二级引证文献(5)
2009(21)
  • 引证文献(7)
  • 二级引证文献(14)
2010(27)
  • 引证文献(8)
  • 二级引证文献(19)
2011(24)
  • 引证文献(6)
  • 二级引证文献(18)
2012(10)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(10)
2013(15)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(14)
2014(23)
  • 引证文献(2)
  • 二级引证文献(21)
2015(20)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(19)
2016(15)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(14)
2017(19)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(18)
2018(9)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(9)
2019(14)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(14)
2020(1)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(1)
研究主题发展历程
节点文献
肝炎
预测
预后
肝,人工
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华医学杂志
周刊
0376-2491
11-2137/R
大16开
北京市西城区宣武门东河沿街69号
2-588
1915
chi
出版文献量(篇)
21130
总下载数(次)
49
  • 期刊分类
  • 期刊(年)
  • 期刊(期)
  • 期刊推荐
中华医学杂志2005年第9期 中华医学杂志2005年第8期 中华医学杂志2005年第7期 中华医学杂志2005年第6期 中华医学杂志2005年第5期 中华医学杂志2005年第49期 中华医学杂志2005年第48期 中华医学杂志2005年第47期 中华医学杂志2005年第46期 中华医学杂志2005年第45期 中华医学杂志2005年第44期 中华医学杂志2005年第43期 中华医学杂志2005年第42期 中华医学杂志2005年第41期 中华医学杂志2005年第40期 中华医学杂志2005年第4期 中华医学杂志2005年第39期 中华医学杂志2005年第38期 中华医学杂志2005年第37期 中华医学杂志2005年第36期 中华医学杂志2005年第35期 中华医学杂志2005年第34期 中华医学杂志2005年第33期 中华医学杂志2005年第32期 中华医学杂志2005年第31期 中华医学杂志2005年第30期 中华医学杂志2005年第3期 中华医学杂志2005年第29期 中华医学杂志2005年第28期 中华医学杂志2005年第27期 中华医学杂志2005年第26期 中华医学杂志2005年第25期 中华医学杂志2005年第24期 中华医学杂志2005年第23期 中华医学杂志2005年第22期 中华医学杂志2005年第21期 中华医学杂志2005年第20期 中华医学杂志2005年第2期 中华医学杂志2005年第19期 中华医学杂志2005年第18期 中华医学杂志2005年第17期 中华医学杂志2005年第16期 中华医学杂志2005年第15期 中华医学杂志2005年第14期 中华医学杂志2005年第13期 中华医学杂志2005年第12期 中华医学杂志2005年第11期 中华医学杂志2005年第10期 中华医学杂志2005年第1期
论文1v1指导