102例HIV-1感染者病毒株反转录酶基因多态性及耐药性变异研究

• 作者: Catherine Tamalet Mireille Henry 刘莉 卢洪洲 张云智
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: HIV-1 反转录酶抑制剂 药物相关变异 自然多态性 反转录酶
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 197-202
• 页数: 6页
• 分类号: R593.32
• 字数: 5196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2870.2007.03.006

摘要

目的:目前中国未接受或已接受反转录酶抑制剂(RTI)治疗的HIV感染者的HIV反转录酶基因类型的数据较少.本研究探讨了HIV-1反转录酶的基因多态性,及在RTI选择性压力下出现的已知和未知变异位点.方法:分析研究21例未接受治疗及81例接受RTI治疗的HIV感染者的RT基因.大部分感染者(＞80%)应用司他夫定(d4T)+地达诺新(ddl)+奈韦拉平(NVP)或d4T+拉米夫定(3TC)+依菲韦仑(EFV)三联HAART治疗方案.结果:在未接受治疗的患者中,发现了4个高度多态性位点(122、200、207和211).在接受RTI治疗的患者中,发现了2种耐药相关变异(RAMs):①接受ddI+d4T+NVP治疗方案的患者中发现,K65R(9.8%)、L74V(7.4%)、M184V(7.4%)、Q151M(5%)和胸腺嘧啶类似物变异(TAMs)(9.3%),包括T215Y(5.5%);②接受d4T+3TC+EFV治疗方案的患者中发现,T215Y (23%)、M184V (20%)和TAMs (15.4%).在所有病例中,非核苷反转录酶抑制剂(NNRTI)RAM的出现率很高(41.9%),而在142、221、224和228位点发现了4种可疑的新RAMs.结论:目前中国非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药相关变异十分普遍,本研究描述了RTI选择性变异的基因模式,提出了新的一些变异与RTI治疗的相关性.