临床护理记录缺陷分析与管理对策

• 作者: 渠敬香
• 来源期刊: 中国保健
• 学科: 医学
• 关键词: 护理记录 书写 管理对策
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 现代护理
• 页码范围: 103-104
• 页数: 2页
• 分类号: R473
• 语种: 中文

摘要

临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录,是具有法律效应的重要文件.为切实执行《病历书写基本规范》的要求,通过对护理记录写作质量的检查,分析写作中存在的问题与成因,探讨管理对策.提出:加强护理人员的法制观念,从多方面教育护理人员充分认识到护理记录在医疗纠纷举证、证明中的重要作用.规范医疗护理行为,提高护理人员写作的能力及对护理记录的准确性、及时性、客观性、真实性的主动负责精神和自觉维护意识.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	渠敬香		3	6	1.0	2.0