提高门诊电子病历质量方法

• 作者: 张秀丽 王景明 王炳胜 石德光 苏小刚
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: 门诊 电子病历 质量 方法
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 医院质量
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 3967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0592.2008.11.009

摘要

门诊电子病历是数字化医院的重要标志之一,其质量至关重要.本文提出了门诊电子病历目前存在的问题,有针对性地提出解决对策,包括:优化门诊处方设计,加强用药安全;规范录入语言格式,改变存储方式,方便信息利用,增加电子储贮内容,力争与纸质病历相同,强化规章制度管理,确保电了病历安全性,提高电子病历"三性",最大限度保障法律地位,定期维护相关数据,满足"以人为本"要求;加大质量监管力度,全面提升病案质量.只有门诊电子病历质量提高,医院方能健康全面发展.