有创机械通气患者拔管失败原因分析

• 作者: 施东伟 瞿介明 童朝阳 顾国嵘
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 撤机 压力支持 自主呼吸试验 拔管 浅快呼吸指数
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 367-369,366
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2992字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2008.05.013

摘要

目的 探讨有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后拔管失败的危险因素.方法 对2006年5月～2007年10月人住中山医院急诊ICU并接受有创机械通气48 h以上的患者进行前瞻性调查,采用7 cm H2O的压力支持模式持续30 min进行自主呼吸试验,记录自主呼吸试验前后的临床资料,按照拔管结局将患者分为拔管成功组和拔管失败组.结果 58例患者通过自主呼吸试验后拔管,其中47例(81%)拔管成功,11例(19%)拔管失败进行冉捕管.单因素分析显示:老年人[拔管失败组年龄(78.1±7.9)岁,拔管成功组年龄(67.4±15.1)岁,P<0.05]、较高的浅快呼吸指数[拔管失败组(83±12)次·min-1·L-1,拔管成功组(68±19)次·min-1·L-1,P<0.05]以及较多的气道分泌物(拔管失败组54.5%,拔管成功组21.3%,P<0.05)与拔管失败有关.结论 有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后,年龄、浅快呼吸指数及气道分泌物量是预测拔管失败的有效指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	瞿介明	复旦大学附属华东医院呼吸内科	104	832	14.0	24.0
2	童朝阳	复旦大学附属中山医院急诊科	67	488	11.0	20.0
3	顾国嵘	复旦大学附属中山医院急诊科	24	183	8.0	13.0
4	施东伟	复旦大学附属中山医院急诊科	20	116	6.0	10.0