三明治式后十字韧带重建的临床疗效

• 作者: 何耀华 刘彩龙 杨星光 皇甫小桥 赵金忠 陆振飞
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后交叉韧带 关节镜检查 创伤和损伤[证据等级]治疗性研究Ⅳ级
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 关节镜技术
• 页码范围: 881-886
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 4713字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.11.001

摘要

目的 评估后十字韧带三明治式重建,即保留残存纤维,采用八股腘绳肌腱双束重建后十字韧带的效果.方法 2005年1月至2005年6月,单纯陈旧性后十字韧带损伤患者18例,男14例,女4例;年龄19～42岁,平均34岁.在关节镜下采用自体腘绳肌腱行双束四隧道重建,其中采用四股半腱肌腱重建前外侧束,四股股薄肌腱重建后内侧束.残存纤维保留于重建的双柬移植物之间.通过微型钢板和纽扣悬吊式固定移植物.根据IKDC、Lysholm和Tegner评分标准进行评估.结果 患者均获得2年以上随访,末次随访时发现,17例患者(94.4%)后抽屉试验阴性,1例后抽屉试验1度阳性.KT-1000检查示,双膝后向松弛度差值从术前的(9.3±1.4)mm改善为术后的(0.7±0.9)mm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).根据IKDC评估标准,16例患者(88.9%)评级正常,2例患者(11.1%)评级接近正常.IKDC主观评分从(64.1±3.3)分增加到(95.6+3.1)分(P＜0.01).Lysholm评分从(58.6+4.4)分增加到(94.9±3.6)分(R＜0.01).Tegner评分,术前为5.6分,末次随访时为6.9分.结论 关节镜下后十字韧带三明治式重建能使88.9%的患者在术后2年得到正常的IKDC评级,11.1%的患者得到接近正常的IKDC评级.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵金忠	上海市第六人民医院关节镜外科	38	492	12.0	21.0
2	何耀华	上海市第六人民医院关节镜外科	19	131	7.0	11.0
3	杨星光	上海市第六人民医院关节镜外科	9	48	5.0	6.0
4	皇甫小桥	上海市第六人民医院关节镜外科	8	61	6.0	7.0
5	刘彩龙	上海市第六人民医院关节镜外科	1	5	1.0	1.0
6	陆振飞	上海市第六人民医院关节镜外科	1	5	1.0	1.0