间歇正压及呼气末正压通气对人体眼内压的影响

• 作者: 孙立 米卫东
• 来源期刊: 西北国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉学 间歇正压通气 呼气末正压通气 眼内压
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-89
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 1521字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨机械通气对人体眼内压(IOP)的影响,以避免不适当的机械通气对眼的损伤.方法:选择ASA I-II级择期手术患者10例.术前无中枢、心、肺、肝、肾疾患及眼外伤、青光眼等眼部疾病史.采用阻滞麻醉加健忘镇痛气管内插管法.术中间断静注?-OH 维持睡眠.以Drager SA-2型麻醉机行间歇正压通气(IPPV)或不同压力值的呼气末正压通气(PEEP,5 cmH2O及10 cmH2O).分别于通气前、通气20 min及撤机20 min记录监测指标.结果:3种不同通气条件下,中心静脉压(CVP)及IOP在上机20 min均比基础值上升(P＜0.01).IPPV时,IOP从(1.7±0.2)kPa升至(2.0±0.3)kPa,PEEP为5 cmH2O及10 cmH2O时,IOP分别从(1.8±0.2)kPa升至(2.5±0.2)kPa 和(1.9±0.2) kPa升至( 2.9±0.3) kPa.3种通气方式间亦有显著差异(P＜0.01).全部指标在撤机20 min时均恢复至基础水平(P＞0.05).CVP与IOP之间有很好的相关性(R=0.61, P＜0.01).结论:严重眼外伤,内眼手术要求术后避免高眼压者和青光眼者若需机械通气,最好选用IPPV,必须用PEEP时,呼气末正压勿大于10 cmH2O,通气中应监测IOP,避免严重并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米卫东	解放军总医院麻醉科	195	1109	16.0	21.0
2	孙立	解放军总医院麻醉科	18	72	6.0	7.0