肝移植术后谷氨酰胺的应用

• 作者: 万齐全 叶启发 杨兵厂 杨明施 肖雪飞 马颖
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 谷氨酰胺 胃肠外营养 免疫 感染
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 肝移植专题研究
• 页码范围: 636-640
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 3734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2008.07.003

摘要

目的 探讨传统全胃肠外营养(1]PN)及添加丙氨酰谷氨酰胺(Gin,商品名力太)的TPN对肝移植后移植肝蛋白合成功能、机体免疫功能及对感染、排斥反应发生率的影响.方法 将50例肝移植患者随机分两组:不添加Gin的TPN组(传统组)和添加Gin的TPN组(Gin组).术后第2天予等热量(104.6 kJ/kg(体重)]、等氮量[0.16 g/kg(体重)]共7 d.监测术后第2和9天IgG,IgA,IgM,CD3,CD4/CD8及前清蛋白(PAB).结果 术后第9天与术后第2天比较Gin组IgG和IgA较之传统组明显升高,组间比较P<0.01;Gin组应用前后比较P<0.01.Gin组CD3,CD4/CD8平均值较之传统组明显升高,组间比较P<0.01;Gin组应用前后比较P<0.05;Gin组感染率(20.0%)较之传统组(40.0%)明显降低(P<0.05);术后PBA增高幅度Gin组明显高于传统组(P<0.01);两组比较IgM变化及急性排斥反应差异无显著性.结论 肝移植后静脉营养中添加Gin可增强免疫功能,尤以体液免疫增强为著,但并不增加急性排斥反应;使用Gin同时增加移植肝蛋白合成功能及降低感染发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万齐全		3	25	3.0	3.0
2	马颖		3	20	3.0	3.0
3	叶启发		2	17	2.0	2.0