骨化三醇与磷酸盐合剂联合治疗X-连锁低磷性佝偻病长期随访

• 作者: 张颖 李堂 田飞 陈志红 黄勇
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: X-连锁低磷性佝偻病 磷酸盐合剂 骨化三醇
• 年，卷（期）: 2008,（20）
• 所属期刊栏目: 内分泌遗传代谢性疾病
• 页码范围: 1584-1586
• 页数: 3页
• 分类号: R725.8
• 字数: 3695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.20.011

摘要

目的 分析X-连锁低磷性佝偻病的临床特点,探讨口服骨化三醇与磷酸盐合剂联合治疗X-连锁低磷性佝偻病的长期效果.方法 选取X-连锁低磷性佝偻病患儿16例,主要临床表现为双卜肢弯曲.血清磷明显降低,AKP活性升高,血清钙正常.骨X线片显示骨骺端增宽,呈杯口状、毛刷状改变及骨质疏松和不同程度的弯曲畸形.病例均用口服骨化三醇[10～50 ng/(kg·d)]与磷酸盐合剂(1～2 g/d元素磷)联合治疗.治疗开始后患儿每3～6个月到医院检查1次.榆洲血钙、磷酸盐、甲状旁腺素和AKP活性.治疗过程巾每1～2年进行1次.肾脏B超检查和骨X线检查.随访2～10 a.结果 病例治疗后临床症状均好转.治疗后血钙无明显改变,血磷水平升高[(0.98±0.22)mmol/L],但仍低于正常值.骨X线片活动性佝偻病改变均于治疗180 d～3 a恢复.12例身高生长速度正常,随访2～10 a身高SDS明显改善;4例身高生长慢者加用重组人生长激素后生长速度为7～12 cm/a.未见维生素D过量,3例(18.7%)出现甲状旁腺功能亢进,6例(37.5%)B超发现肾结石.结论 对表现较重、治疗效果不好的佝偻病患儿应及时考虑本病以避免漏诊;口服骨化三醇与磷酸盐合剂联合治疗比X-连锁低磷性佝偻病长期效果满意,但必须密切随访,避免并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈志红	青岛大学医学院附属医院儿内科	41	234	8.0	13.0
2	李堂	青岛大学医学院附属医院儿内科	88	531	12.0	17.0
3	张颖	青岛大学医学院附属医院儿内科	45	142	6.0	10.0
4	田飞	青岛大学医学院附属医院儿内科	15	52	5.0	6.0