门静脉血栓的肝移植术中处理

• 作者: 史源 张建军 朱志军 沈中阳 潘澄 王兴强 邓永林 郑虹
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 门静脉 静脉血栓形成 血栓切除术
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 164-166
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2009.03.009

摘要

目的 探讨门静脉血栓(PVT)的肝移植术中外科处理方法及其效果.方法 肝移植患者2508例,共行肝移植2614次,其中253例术前并发PVT.并发PVT者的Yerdel分级为,Ⅰ级者104例,Ⅱ级者114例,Ⅲ级者29例,Ⅳ级者6例.根据具体情况对并发Ⅰ、Ⅱ级PVT者施行静脉血栓切除术、外翻血栓切除术或外翻式门静脉内膜剥脱切除术;并发Ⅲ级PVT者,18例行外翻式门静脉内膜剥脱切除术,11例行外翻血栓切除术;并发Ⅳ级PVT者行外翻式门静脉内膜剥脱切除术.结果 218例并发Ⅰ、Ⅱ级PVT者中,32例行静脉血栓切除术,52例行外翻血栓切除术,134例行外翻式门静脉内膜剥脱切除术,均获得成功.29例并发Ⅲ级PVT者中,18例行外翻式门静脉内膜剥脱切除术,均获得成功;11例行外翻血栓切除术,其中5例获得成功,6例失败.6例并发Ⅳ级PVT者中,3例行外翻式门静脉内膜剥脱切除术,获得成功,3例取栓失败.253例并发PVT者肝移植术后6个月的存活率为93.7%,与同期无PVT的肝移植患者相比较(94.4%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 并发PVT者可接受肝移植,术中应根据PVT的Yerdel分级情况,采取适合的外科处理方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈中阳	天津市第一中心医院移植外科	365	1421	16.0	21.0
2	朱志军	天津市第一中心医院移植外科	166	581	11.0	14.0
3	郑虹	天津市第一中心医院移植外科	156	442	9.0	12.0
4	邓永林	天津市第一中心医院移植外科	105	361	9.0	12.0
5	潘澄	天津市第一中心医院移植外科	82	359	9.0	14.0
6	张建军	天津市第一中心医院移植外科	85	254	8.0	10.0
7	王兴强	天津市第一中心医院移植外科	19	37	4.0	5.0
8	史源	天津市第一中心医院移植外科	34	66	5.0	6.0