摘要:
[目的]探讨血清白蛋白(ALB)及血尿素氮(BUN)指标变化对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响.[方法]收集沈阳军区总医院呼吸内科重症监护室(RICU)30例ARDS患者临床资料,根据患者临床预后分为死亡组及存活组,比较患者血清ALB及BUN变化对患者临床预后的影响.[结果]30例患者中,死亡20例,存活10例.两组患者在性别、年龄、是否合并下呼吸道感染、诱发因素、确诊时的APACHEⅡ评分及氧合指数等的比较差异无显著性意义( P>0.05).死亡组与存活组患者的ALB基础值(确诊时)比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在第5、7天时两组比较差异具有显著性意义(t=-2.88,P=0.01,t=-3.83,P=0.00,P<0.05);存活组治疗第7天与基础值比较差异有统计学意义(t=-2.15,P=0.045,P<0.05),第5、7天与第3天比较差异也有统计学意义(t=-2.81,P=0.01,t=-2.95,P=0.01,P<0. 05),但死亡组无明显改变;存活组ALB随住院天数延长而增高.死亡组患者BUN基础值及治疗第5、7天与存活组比较差异均有统计学意义(t=2.39,P=0.02,t=2.16,P=0.04,t=2.19,P=0.04,P<0.05);存活组第5、7天与第3天比较差异有统计学意义(t =-2.81,P=0.01,t=2.35,P=0.03,P<0.05),而死亡组无明显改变.BUN基础值在正常范围的患者两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),基础值异常患者两组间比较差异有统计学意义(t=2.13,P=0.046,P<0.05).[结论]动态观察ARDS患者ALB、BUN变化,有助于判断患者临床预后.