FDG显像监测分化型甲状腺癌转移复发的价值

• 作者: 于彤 朱家瑞 王宇 王新强 许根祥 赵文锐
• 来源期刊: 中国医疗器械信息
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 专题(放射)
• 页码范围: 20-21,56
• 页数: 3页
• 分类号: R445
• 字数: 2045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6586.2009.07.006

摘要

目的:本研究回顾性分析在我科接受过131I治疗的13位甲状腺癌患者的资料,探讨FDG显像在监测甲状腺癌转移、复发中的价值[1] .方法:(1)对象:接受131I治疗的13位分化型甲状腺癌患者(8例乳头型、4例滤泡型、1例滤泡乳头混合型),具有同期131I及FDG肿瘤显像,和血浆Tg,TSH水平测定结果.(2)显像方法:欲行甲状腺癌131I治疗的患者停服T4四周,治疗前测定血浆TSH和Tg水平.患者口服131I治疗后5～7天做全身平面显像和131I SPECT/CT局部断层显像.一周内行FDG显像.结合患者的临床表现、影像学分期及血浆TSH和Tg水平,对患者做出有无术后转移和复发的诊断.血浆Tg>10ng/ml做为肿瘤复发转移的诊断阈值.(3)131I影像学分期标准:根据图像显示的病灶摄取量、位置、数鼍及波及范围将病人分为4个期别:Ⅰ-壤取范同局限于甲状腺床;Ⅱ-甲状腺床+颈部淋巴结摄取或甲状腺床+纵隔淋巴结摄取;Ⅱ-颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取+肺摄取;Ⅳ-颈部淋巴结和纵隔淋巴结+肺部弥漫性摄取,或,颈部淋巴结和纵隔淋巴结+骨等其它脏器摄取.(4)统计学分析方法:SPSS软件包和EXCEL统计表,非参数秩合检验和相关性分析.结果:FDG显像的灵敏度为92%.与131I SPECT/CT显像的分期结果相比,13例甲状腺癌FDG显像中7例(7/13)的分期发生改变,其中6例影像学分期提高,1例分期降低.FDG显像结果与血浆Tg、TSH水平的相关性分析显示两者没有显示明显的相关性.结论:对于分化型甲状腺癌,如果131I SPECT/CT显像阴性,血浆Teeg平升高,有必要进行行FDG显像,阳性FDG显像结果说明病灶肿瘤细胞出现去分化,应结合各项检查信息,及时调整治疗方案,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱家瑞	海军总医院核医学科	36	86	5.0	7.0
2	赵文锐	海军总医院核医学科	43	114	5.0	8.0
3	许根祥	海军总医院核医学科	17	43	3.0	6.0
4	王新强	海军总医院核医学科	24	65	4.0	7.0
5	于彤	首都医科大学附属北京儿童医院影像中心	42	164	7.0	10.0