护理记录书写存在问题的原因分析与对策

• 作者: 刘耀辉 吴修萍 姜波
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 护理记录 质量控制 对策
• 年，卷（期）: 2009,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-9
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 2629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2009.16.004

摘要

目的 通过对笔者所在医院2007年1月至6月出院病历中护理记录书写存在的问题进行分析,提高护理记录书写的质量.方法 根据质控要求,护理部每月抽查100份出院病历,对护理记录存在问题进行分析.结果 问题原因是护理人员对护理记录书写的重要性缺乏认识,专科知识掌握不全面,对病情观察不仔细.结论 通过对护理人员的法律意识、护理病历书写规范、专科知识的学习,有效地提高护理记录书写水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜波		4	3	1.0	1.0
2	刘耀辉		2	7	1.0	2.0
3	吴修萍		1	0	0.0	0.0