1019份住院病历书写质量分析

• 作者: 杨波 梁庆宇 王乙红 贾宏亮
• 来源期刊: 中国卫生监督杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 病历 规范 质量
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 469-472
• 分类号: R197
• 字数: 3058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1077-6131.2010.05.020

摘要

目的 通过病历书写质量督查,了解医疗事故高发科室病历书写质量情况.方法 以医疗事故发生环节为切入点,通过制定的<病历书写规范督查表>对相关科室的住院病历书写情况进行督查,共督查病历1019份.结果 在所督查的9项指标中,各项指标均存在不同程度的缺陷.结论 住院病历的书写质量还有待提高,如何确保<病历书写基本规范>的有效实施是专家学者还需探讨的课题之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨波	上海市卫生局卫生监督所	16	53	4.0	6.0
2	王乙红	上海市卫生局卫生监督所	14	40	4.0	5.0
3	梁庆宇	上海市卫生局卫生监督所	15	70	5.0	7.0
4	贾宏亮	上海市卫生局卫生监督所	3	11	2.0	3.0