甲型H1N1流感危重症患者机械通气治疗后发生气压伤的相关危险因素分析

• 作者: 吕宝 周明香 孙文青 李磊 杜庆 王光强 肖长国
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 学科: 医学
• 关键词: 甲型H1N1流感 呼吸衰竭 机械通气 气压伤 肺损伤评分
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 154-156
• 分类号: R5
• 字数: 2524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2010.03.012

摘要

目的:分析甲型H1N1流感危重症患者在机械通气时发生气压伤的危险因素.方法:对2009年11月-2010年2月山东省胸科医院ICU收治的15例行机械通气的甲型H1N1流感危重症患者按有无发生气压伤分成两组,对患者性别、年龄、28 d在院病死率、急性生理学和慢性健康状况评分、肺损伤评分、氧合指数及呼吸支持时肺部静态顺应性、呼吸频率、呼气末正压、最大吸气压力、潮气量和氧浓度指标进行回顾分析.结果:气压伤组患者的肺损伤评分、吸入氧浓度明显高于无气压伤组患者(P=0.001,P=0.008),肺部静态顺应性(Cstat)要明显低于未出现气压伤的患者(P=0.024),两组之间差异具有统计学意义.两组患者的年龄、性别、APACHEⅡ评分、呼气末正压、最大吸气压力、潮气量和呼吸频率之间差异无统计学意义(P均>0.05).结论:甲型H1N1流感病毒对肺组织的严重损害及其导致的肺静态顺应性下降可能是导致危重症患者机械通气时发生气压伤的重要因素.