ROC曲线对妊娠结局预测模式的评价

• 作者: 孙婧 孙红 李彩霞 杜欣莹 王文君
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异位妊娠 正常早孕 自然流产 绒毛膜促性腺激素 孕酮 妊娠结局 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 孕期、围产期保健与优生
• 页码范围: 73-75,49
• 页数: 4页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

目的 通过监测正常旱孕、自然流产与异位妊娠妇女血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平,建立正常早孕、自然流产与异位妊娠的妊娠结局预测模式,并利用ROC曲线评价其预测妊娠结局的能力.方法 选择正常早期单胎妊娠对照组191例,自然流产患者150例、异位妊娠患者204例.用电发光免疫法测血清β-HCG及P水平,建立单独β-HCG、P以及β-HCG和P联合积分预测模式.结果 正常早孕组孕龄血清β-HCG平均值为(7812.52±3599.29)IU/L,P平均值为(35.27±12.91)nmol/L;自然流产组血清β-HCG平均值为(1298.07±1808.83)IU/L,P平均值为(6.66±4.42)nmol/L;异位妊娠组β-HCG平均值为(2118.23±2905.75)IU/L,P平均值为(6.37±5.58)nmol/L;自然流产组血清β-HCG及P水平明显低于正常早孕对照组,独立样本t检验t=21.75,P=0.000(95%CI:5925.31-7103.79)及t=28.49,P=0.000(95%CI:26.52-30.46),差异有显著性意义;异位妊娠组血清β-HCG及P水平明显低于正常早孕对照组,独立样本t检验t=17.25,P=0.000(95%CI:5045.02-6<343.57)及t=28.32,P=0.000(95%CI:26.79-30.79),差异有显著性意义;自然流产组与异位妊娠组血清β-HCG差异有显著性意义,t=-3.27,P=0.001(P<0.05),两组P水平差异无统计学意义,t=0.57,P=0.57(P>0.05);通过ROC曲线分析血清β-HCG、P水平及联合积分预测妊娠结局的能力,曲线下面积分别为0.879、0.973、0.984,(P值均<0.05),95%CI分别为(0.845-0.913)、(0.959-0.986)、(0.973-0.994).结论 单独P较β-HCG水平具有更好的预测非正常妊娠的能力;联合积分预测妊娠结局的能力最强;单独P和联合积分与单独β-HCG预测妊娠结局的能力的差异有统计学意义,但二者的差异无统计学意义;随妊娠时间的延长,正常早孕β-HCG水平有迅速增加的趋势,异位妊娠有缓慢增加的趋势,而自然流产则有降低趋势;P水平不能有效区分自然流产与异位妊娠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜欣莹		3	0	0.0	0.0
2	孙红		3	0	0.0	0.0
3	李彩霞		2	0	0.0	0.0
4	王文君		2	0	0.0	0.0
5	孙婧		1	0	0.0	0.0