5000例病案编码错误原因分析

• 作者: 李春兰 陈新来
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 出院诊断 ICD-10编码 准确性
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 23-24
• 分类号: R197.3
• 字数: 2450字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2011.09.016

摘要

目的 了解出院诊断ICD-10编码的准确性,分析造成编码错误的原因,探讨提高ICD编码准确性的方法和对策.方法 随机抽取2009年产科、肿瘤科、创伤科、传染科及儿科各1000份出院病案进行ICD-10编码的核查分析.结果 5000份病案中主要诊断选择错误的就有84份,错误率为1.6%;其他诊断编码错误的有1053个,错误率为5.7%.其中产科的ICD-10编码错误率最高为6.6%;肿瘤科6.2%;创伤科6.1%;传染科5.0%;儿科3.9%.结论 医师准确、规范、完整书写出院诊断,病案编码员认真执行编码原则和仔细阅读病案内容,以确保编码的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈新来		4	35	3.0	4.0
2	李春兰		4	18	2.0	4.0