同产ESBLs及AmpC酶肺炎克雷伯菌的耐药性分析

• 作者: 吕火祥 周庆 许玲英
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 产超广谱β-内酰胺酶 AmpC酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 11-13
• 分类号: R378.99+6
• 语种: 中文

摘要

目的 分析儿童感染同产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌的情况及其耐药性,以指导临床合理用药. 方法 对2009年1月-2010年1月医院就医儿童分离肺炎克雷伯菌122株,采用PCR法检测ESBLs酶基因blaTEM,blaSHV、blaCTX-M-9群,AmpC酶基因blaDHA、blaACT/MIR;K-B纸片琼脂扩散法检测肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性. 结果 122株肺炎克雷伯菌中单纯AmpC酶基因阳性菌株7株,阳性率5.7%,单纯ESBLs基因阳性菌株37株,阳性率30.3%,ESBLs和AmpC酶基因同时阳性菌株检出率为9.0%,非产ESBLs和AmpC菌株67株,检出率55.0%;同产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌除了对亚胺培南和美罗培南敏感外,对其余β-内酰胺类抗菌药物和头孢菌素类高度耐药,产酶菌株耐药率明显高于非产酶菌株. 结论 儿童感染肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的情况已经出现,产酶菌株对常用β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,其主要原因是肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶;临床治疗应根据药敏指导合理使用抗菌药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕火祥	浙江省人民医院微生物室	109	705	15.0	21.0
2	许玲英	浙江省海盐县人民医院检验科	7	32	4.0	5.0
3	周庆	浙江省海盐县人民医院检验科	4	13	2.0	3.0