摘要:
目的 比较化学发光法(CLIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)、间接免疫荧光法(IIFA)和免疫印迹法(IB)检测抗dsD-NA抗体的差异,为临床寻找合适的检测方法.方法 收集2010年6月~2011年5月住院病人血标本共86例,包括系统性红斑狼疮(SLE)42例、类风湿关节炎(RA) 18例和其他自身免疫性疾病26例;另设健康对照34例.同时用以上四种方法检测样本中的抗dsDNA抗体,比较每种方法的敏感度和特异度,同时通过受试者工作曲线(ROC)比较四种方法的诊断性能.结果 四种方法检测抗dsDNA抗体,在SLE患者组,ELISA敏感度最高(83.33%),其次CLIA (80.95%),IIFA(73.81%),IB敏感度最低(30.95%);前三种方法对检测抗dsDNA抗体的敏感度之间差异无统计学显著性意义(P>0.05),但与IB相比,差异均有统计学显著性意义(P<0.05);特异度方面,IB特异度最高(100.00%),其次为IIFA(97.44%),CLIA(91.03%),ELISA的特异度最低(88.46%),其中,CLIA与ELISA和IB,ELISA与IIFA比较,差异有统计学显著性意义(P<0.05).ROC曲线下面积分别为0.915,0.925,0.997和0.667,其中,CLIA,ELISA,IIFA与IB,CLIA与IIFA比较,差异有统计学显著性意义(P<0.05).结论 ELISA和IIFA联合检测抗dsDNA抗体,能互相补充,提高对抗dsDNA抗体的检出率,有助于SLE的诊断及病情监测.