特发性肺纤维化预后相关因素的回顾性研究

• 作者: 丁晶晶 姜涵毅 张德平 李燕 肖永龙 苗立云 蔡后荣
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性肺纤维化 预后 肺功能 氧合 血清乳酸脱氢酶
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 257-261
• 分类号: R714.253
• 字数: 3957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2012.03.012

摘要

目的 探讨基线临床指标和肺生理状况对评估特发性肺纤维化(IPF)预后的意义.方法 以2002年1月1日至2010年7月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院确诊的84例IPF患者为研究对象,评估年龄、性别、吸烟史、糖皮质激素治疗、确诊前病程、体重指数、杵状指、氧合指数(PaO/FiO2)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血白蛋白(ALB)等基线临床和肺功能指标对IPF患者预后的影响.采用单因素Cox比例风险回归模型评估各指标对患者死亡风险度的影响,采用Kaplan-Meier检验比较各组间生存率.结果 IPF患者确诊后中位生存期为34.7个月.氧合指数以及用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)的实测值占预计值百分比(％ pred)均能影响IPF患者的死亡风险(HR值0.940～0.994,P均＜0.01).上述各指标的组间生存率比较均有统计学差异(Log-rank值5.288-23.405,P均＜0.05).此外,血清LDH升高组与正常组的组间生存率亦有显著差异(Log-rank值6.092,P=0.014).结论 基线氧合指数和肺功能各指标(FVC％ pred、VC％pred、TLC％ pred、DLCO％ pred)可能对IPF患者的预后有指示作用.血清LDH升高与否亦可能与IPF生存有关联.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李燕	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	36	211	8.0	12.0
2	蔡后荣	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	117	630	12.0	20.0
3	张德平	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	81	510	13.0	17.0
4	肖永龙	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	62	233	9.0	13.0
5	丁晶晶	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	27	89	6.0	8.0
6	苗立云	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	47	139	7.0	9.0
7	姜涵毅	南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科	4	25	3.0	4.0