颈动脉内膜切除术中转流管的应用及侧支代偿对其的影响

• 作者: 凌锋 华扬 宋刚 张文彬 焦力群 蔡兵 谌燕飞 郭锋
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉疾病 颈动脉内膜切除术 转流管
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 233-237
• 分类号: R651
• 字数: 3903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.05.003

摘要

目的 探讨颈动脉内膜切除术(CEA)中转流管应用的优缺点,以及对侧颈动脉闭塞及前、后交通动脉开放对其的影响.方法 回顾性分析2000年1月-2011年9月共308例CEA病例,根据是否应用转流管分为两组,转流组63例,未转流组245例.比较两组术中微栓子,术后卒中及死亡率.并比较两组中对侧颈动脉狭窄程度以及前、后交通动脉开放的比例,分析其对转流的影响.结果 ①转流组患者微栓子中位数为25个,未转流组为10个,两组差异有统计学意义(P＜0.05).②术后1个月内缺血事件发生率,转流组患者卒中1例(1.6%),无一例死亡;未转流患者卒中6例(2.4%),死亡4例(1.6%).两组的卒中及病死率差异均无统计学意义(P＞0.05).③术前对侧颈动脉狭窄程度,转流组患者中有8 例闭塞,8例重度狭窄,47例轻中度狭窄或无狭窄.未转流组患者中,分别为9、36、200例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前前交通动脉及后交通动脉均未开放的患者,转流组有35例,未转流组有81例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CEA中使用转流管虽增加微栓子数量,但并未增加围手术期卒中及死亡率.术前伴有对侧颈动脉闭塞的患者或前、后交通动脉均未开放的患者,使用转流管的比例明显高于其他患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华扬	首都医科大学宣武医院血管超声科	169	1683	21.0	31.0
2	凌锋	首都医科大学宣武医院神经外科	316	2246	21.0	30.0
3	焦力群	首都医科大学宣武医院神经外科	141	863	15.0	21.0
4	谌燕飞	首都医科大学宣武医院神经外科	35	171	8.0	11.0
5	张文彬		11	31	3.0	5.0
6	郭锋	山东省临沂市人民医院神经外科	11	38	4.0	5.0
7	蔡兵	首都医科大学宣武医院麻醉科	20	93	6.0	9.0
8	宋刚	首都医科大学宣武医院神经外科	23	105	7.0	9.0