Wells与修正Geneva评分急诊筛查肺栓塞的比较

• 作者: 俞祥玫 刘加权 吴伟程 吴郁珍 张自立 杨成彬 蔺际
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺栓塞 筛查 Wells评分 修正Geneva评分
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 282-285
• 分类号: R459.7
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.03.015

摘要

目的 比较Wells与修正Geneva评分筛查急性肺栓塞(acute pulmonary thromboembolism,APTE)效果,寻找适合我国急诊科诊断APTE的策略.方法 对厦门大学附属第一医院急诊部诊治的167例疑似APTE患者采用随机、交叉、前瞻性研究,先后进行Wells和修正Geneva评分,比较它们的筛查效果.结果 Wells和修正Geneva评分诊断APTE的受试者工作特征曲线下面积分别为(0.917±0.022)和(0.927±0.020),差异具有统计学意义(P＜0.05)；两者诊断APTE的一致性较差(kappa=0.276),分层判别之间的差异具有统计学意义(P＜0.05)；相比较而言,Wells评分判断APTE低度可能的例数少,中、高度可能的例数多.两种评分方法判断为低度可能者全部排除了APTE；中度可能的病例中,Wells评分诊断准确率(9.64％)明显低于修正Geneva评分(32.84％),差异具有统计学意义(P＜0.05)；判断为高度可能的病例中,Wells评分诊断准确率(67.24％)与修正Geneva评分(86.21％)的差异无统计学意义(P =0.059).结论 修正Geneva评分比Wells评分更适宜在我国急诊科筛查可疑APTE患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张自立	厦门大学附属第一医院急诊部	5	34	4.0	5.0
2	俞祥玫	厦门大学附属第一医院急诊部	4	28	4.0	4.0
3	杨成彬	厦门大学附属第一医院急诊部	10	54	4.0	7.0
4	蔺际	厦门大学附属第一医院急诊部	5	45	4.0	5.0
5	刘加权	厦门大学附属第一医院急诊部	4	32	3.0	4.0
6	吴郁珍	厦门大学附属第一医院急诊部	2	17	2.0	2.0
7	吴伟程	厦门大学附属第一医院急诊部	3	17	2.0	3.0