异常肌反应形成机制的电生理学研究

• 作者: 唐寅达 尚明 李世亭 李心远 杨晓笙 焦伟 王旭辉 郑学胜
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 面肌痉挛 微血管减压 压迫血管 异常肌反应
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 326-329
• 分类号: R745
• 字数: 3231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2012.03.019

摘要

目的 从电生理学角度研究异常肌反应(AMR)形成的机制.方法 收集15例接受微血管减压术治疗的特发性面肌痉挛患者的临床资料.术中记录电刺激面神经下颌缘支引起的同侧眼轮匝肌肌电反应(即AMR);电刺激颅内面神经压迫点,分别在面神经下颌缘支以及同侧眼轮匝肌上记录刺激引起的神经传导电位和肌电.分析各波形的潜伏期以及血管减压术后各波形的变化情况.结果 刺激面神经下颌缘支时,在眼轮匝肌上记录到的AMR平均潜伏期为(10.49±0.35)ms;刺激颅内面神经压迫点时,下颌缘支诱发电位波形的平均潜伏期为(3.99±0.18)ms,眼轮匝肌肌电波形的平均潜伏期为(4.62±0.32)ms.AMR平均潜伏期大于刺激神经压迫点后在下颌缘支与眼轮匝肌上记录到的波形平均潜伏期之和(P＜0.05).充分减压后,有14例(93.3％) AMR波完全消失.结论 压迫血管可能参与了面肌痉挛异常电传导通路,是导致面肌痉挛发作的一个必要因素.