影响临床路径卫生经济学指标的多因素分析

• 作者: 单廷 易利华 黄培
• 来源期刊: 中国医院
• 关键词: 临床路径 住院费用
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 17-18
• 字数: 2227字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨临床路径住院费用的关键影响因素,为制定有效控制住院费用的方案提供参考依据.方法:查阅文献后选择待分析的18项影响因素,抽取2011年4月至10月实施临床路径的214例患者病历,收集并记录来自于医院内部、患者自身、疾病转归三大方面18项影响指标的具体情况,进行多因素Logistic回归分析后确定影响临床路径住院费用的关键指标.结果:经二分类变量的Logistic回归分析,抗生素使用不合理(P=0.000,OR=6.615)、检查超出规定范围(P=0.027,OR=3.585)、患者拒绝出院(P=0.003,OR=5.218),发生并发症(P=0.004,OR=6.171)、药占比高(P=0.034,OR=3.486)、合并基础疾病(P=0.004,OR=8.106)共6个因素最终进入回归模型方程.结论:临床路径住院费用受到多因素影响,抗生素使用不合理、检查超出规定范围、患者拒绝出院、发生并发症、药占比高、合并基础疾病可能是影响临床路径卫生经济学指标的关键因素.