经两种导管注射地尔硫卓处理急诊PCI术中无复流现象的疗效比较

• 作者: 吴群英 孟素荣 彭新辉 李群笑 邹祎 郑劲松 陈小林
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微导管 导引导管 无复流现象 地尔硫卓 急诊PCI
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 349-352
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中出现无复流现象后,经微导管向远端血管床注射地尔硫卓的治疗效果.方法:选择PCI治疗中存在“无复流”现象的患者41例为研究对象,其中20例入选导引导管组,经导引导管冠状动脉内注射地尔硫卓2.0 mg;21例入选微导管组,经微导管注射地尔硫卓2.0 mg至靶病变远端:10 min后复查冠状动脉造影,观察两组患者首次和手术结束前末次造影图像,评定冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)分级及TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、1周内住院期间主要心脏不良事件(MACE)事件.结果:2组均可改善PCI治疗后的“无复流”现象.微导管组手术结束前末次造影TIMIⅢ级比例明显高于导引导管组[95％ (20/21) vs.40％ (8/20),P＜0.05],而且手术结束前末次造影TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)Ⅲ级亦较高(90％ vs.35％,P＜0.05),减少1周内住院期间MACE事件(5％ vs.30％,P＜0.05).结论:与经导引导管相比,经微导管注射地尔硫卓明显改善急诊PCI术中无复流现象.