HTK液对老年患者心内直视手术中心肌保护的研究

• 作者: 姚建民 崔振田 赵向东 魏万林
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HTK液 老年患者 心脏外科手术 心肌保护
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 263-265
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.03.017

摘要

目的 研究HTK液对老年患者心内直视手术中的心肌保护效果.方法 纳入在体外循环下进行心脏手术的60岁以上患者40例,随机分为HTK液组(A组,n=20)和4:1冷晶体含血停跳液组(B组,n=20).主动脉阻断后,A组使用4℃HTK液,B组使用4℃ 4:1含血停跳液保护心肌,两组分别测定主动脉开放后12 h和24 h血中肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸酶同工酶(CK-MB)浓度,并比较两组患者转机时间、主动脉阻断时间、辅助时间及心脏自动复跳率、心律失常发生率、正性肌力药物使用量、ICU监护时间等临床指标.结果 A组和B组平均体外循环转机时间、主动脉阻断时间、辅助时间及心律失常发生率均无统计学差异(P＞0.05),但心脏自动复跳率、多巴胺使用量、ICU监护时间以及两个时间的cTnI和CK-MB,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 HTK心脏停跳液对60岁以上老年人心内直视手术中的心肌保护作用优于4:1冷晶体含血停跳液,特别适用于年龄偏大,病情重,心肌缺血时间较长的患者.