伤寒论评话第22章桂枝建中治表里,随经过经属传变——新传变方式——“经传”的提出

• 作者: 梁华龙
• 来源期刊: 中医学报
• 学科: 医学
• 关键词: 伤寒论 柴胡类证 少阳病 小柴胡汤证 大柴胡汤证 柴胡桂枝干姜汤证 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡加芒硝汤 "经传"
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 仲景论坛
• 页码范围: 1468-1471
• 分类号: R222.2
• 语种: 中文

摘要

目的:通过对桂枝建中治表里,随经过经属传变机制的研究,提出新传变方式—“经传”.方法:对《伤寒论》第100条-第109条原文进行分析.结果:①桂枝汤和小建中汤都具备表里同治的功能,但其侧重点有所不同,桂枝汤解表散风寒为主,兼有建中和阴阳的作用,侧重于表;而小建中汤以健补中气为主,兼有解肌散风寒的功能,侧重于里.两者补中解表的药理基本相同.所以中焦虚弱,外感风寒的表里同病,初期感邪,以表证为主者,用桂枝汤治疗,譬如太阴中风;中虚较重,又感外邪,以里证为主者,治疗用小建中汤,譬如小建中汤证.②历代医家和历版教材,对于《伤寒论》传经方式,比如循经传、越经传、表里传、首尾传等,从一经病传为另一经病的情况,研究和介绍的比较清楚,而忽略了“随经”和“过经”这两种本经从经到腑的经传方式,“随经”是太阳经邪气由经到腑的传变,而“过经”则是阳明经邪气由经到腑的传变,由于二者都属于本经邪气由经到腑的传递,为区别与两经之间的传递,所以笔者不妨称之为“经传”,传经和经传都属于伤寒的传变方式.③肝乘脾称之为“纵”,肝乘肺称之为“横”,“纵”即是顺从,“横”即横逆.“肝乘脾”是顺从相克的次序,只是相克太过,所以称之为“纵”;“肝乘肺”是与五行相克的次序相反,是一种反克,也就是“侮”,属于反乘,所以称之为“横”.结论:新传变方式—“经传”的提出对临床疾病的治疗有重要指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁华龙		82	337	9.0	15.0