护理电子病历存在的问题及对策

• 作者: 朱建英
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 护理电子病历 问题 对策
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 管理·教育
• 页码范围: 1452-1453
• 页数: 2页
• 字数: 3303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2013.12.034

摘要

目的 探讨使用护理电子病历的过程中存在的问题和护理对策.方法 收集2011年6-12月405份和2012年1-6月405份电子病历进行分析,2012年针对一些问题进行相关业务学习和一些护理质量控制等,比较两组体温单、护理单项观测单、护理记录单的错误率.结果 2011年6-12月405份病历中共有420处错误,2012年1-6月405份中共有272处错误,两组错误率比较,差异有统计学意义(x2 =33.56,P＜0.05).结论 护理电子病历存在的问题涉及多种因素,加强业务知识和法律知识培训等,有助于提高护理电子病历的质量.