成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床特征及预后分析

• 作者: 张彦亮 张文宏 翁心华 邵凌云 陶臻
• 来源期刊: 中国急救医学
• 关键词: 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH) 感染 血小板 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 急诊医学
• 页码范围: 212-215
• 页数: 4页
• 字数: 3643字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2014.03.005

摘要

目的 分析成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)的临床特征,探讨影响其预后的危险因素.方法 回顾性研究复旦大学附属华山医院2006-01～2012-05收治的41例HLH患者临床、实验室检查等资料,采用多因素分析法对预后相关危险因素进行研究.结果 发热、关节肌肉症状、肝脾大是HLH最为常见的临床特征,皮疹、腹泻则相对少见;而实验室检查方面最具特征性的表现为全血细胞减少、高甘油三酯血症、低纤维蛋白原血症、铁蛋白显著升高,以及骨髓噬血细胞现象;多浆膜腔积液、伴发感染和低血小板计数是HLH预后不良的独立危险因素,其中血小板计数<5×109/L是最强危险因素(OR=71.5,95%CI=2.48～2061).结论 成人HLH病情严重,预后凶险,病死率极高,多浆膜腔积液、伴发感染和低血小板计数(<5×109/L)是影响其预后的主要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翁心华	复旦大学附属华山医院感染科	185	1261	17.0	26.0
2	陶臻	南京医科大学附属南京医院感染科	33	268	10.0	15.0
3	张彦亮	南京医科大学附属南京医院感染科	19	138	8.0	11.0
4	邵凌云	复旦大学附属华山医院感染科	46	292	10.0	15.0
5	张文宏	复旦大学附属华山医院感染科	182	1091	17.0	24.0