脑梗死患者P2Y12与CYP2C19基因突变的临床学特征及其与氯吡格雷动态抵抗的相关性

• 作者: 关海涛 刘子凡 周伯荣 王融 石红婷 邓燕华
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 氯吡格雷动态抵抗 基因突变 临床学特征 二级预防
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 871-875
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3843字
• 语种: 中文

摘要

目的 本研究探讨P2Y12、CYP2C19基因突变的临床学特征、以及在脑梗死患者中P2Y12与CYP2C19基因突变与DCR发生的相关性.方法 收集脑梗死患者121例,将患者分为CR组(clopidogrel resistance,CR)与NCR组(none CR,NCR),NCR分为DCR组(dynamic CR,DCR)与CNCR组(continuous NCR,CNCR),同时按是否携带P2Y12εC或CYP2C19εA,分为两组;按共存基因分为4组.分别测定所有患者服药前、给药后2w的血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR),且NCR组的患者进一步测定3 m及6 m的PAR.结果 LDL-C(OR=3.581,95％ CI2.070～6.195,P＜0.0001)为P2Y12εC的临床学特征;甘油三脂(OR=2.812,95％ CI1.498～5.281,P=0.001)及糖化血红蛋白(OR=2.327,95％ CI1.231 ～4.398,P=0.009)为CYP2Y19εA的临床学特征.在CR或DCR组,携带CYP2Y19εA和共存P2Y12εC与CYP2Y19εA的发生率高于NCR或CNCR组(P＜0.05).结论 在脑梗死患者中,LDL-C是P2Y12εC的临床学特征,同样甘油三酯和糖化血红蛋白是CYP2C19εA的临床学特征,提示调节血脂代谢和控制糖尿病可能在预防DCR发生中具有积极作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	关海涛	广州医科大学附属第三医院神经内科	7	37	4.0	6.0
2	周伯荣	广州医科大学附属第三医院神经内科	19	78	6.0	8.0
3	刘子凡	广州医科大学附属第三医院神经内科	7	23	3.0	4.0
4	石红婷	广州医科大学附属第四医院神经内科	16	65	6.0	7.0
5	邓燕华	广州医科大学附属第三医院神经内科	13	91	6.0	9.0
6	王融	广州医科大学附属第三医院检验科	2	11	2.0	2.0