急诊监护室脓毒症并发ARDS患者的临床特点及预后因素分析

• 作者: 刘洁泉 卢中秋 吴斌 支绍册 李萌芳 洪广亮 赵光举 邱俏檬
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急诊监护室 ARDS 脓毒症 病死率
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 856-858,893
• 分类号: R601.2|R459.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急诊监护室(Emergency Care Unit,ECU)收住的脓毒症(Sepsis)并发ARDS患者的临床特点及预后影响因素.方法 调查2003年1月-2011年9月之间入住ECU的107例脓毒症并发ARDS患者临床资料,总结其临床特点,采用单因素分析以及多因素逐步Logistic回归,分析其死亡相关危险因素.结果 107例脓毒症并发ARDS患者中,男性71例(66.4％),女性36例(33.6％),年龄(59.5±16.0)岁,器官衰竭数目(2.8±1.0)个,呼吸道是最常见感染源(49.5％,53/107),心血管疾病(34.6％,37/107)是最常见的基础疾病;总病死率75.7％ (81/107);多因素逐步Logistic回归显示:凝血功能障碍和多器官功能不全(MODS)是脓毒症并发ARDS患者死亡的独立危险因素,血液净化和早期预防是其保护因素.结论 脓毒症并发ARDS的患者预后差,病死率极高,早期运用血液净化等多种抢救措施,防止发生多器官功能衰竭及凝血功能障碍有益于降低脓毒症并发ARDS患者病死率.