960份病案疾病分类编目分析

• 作者: 刘春玲 张然 张阳 王玥 王颖 骆颖
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 质量控制 国际疾病分类 疾病编码
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 病案与法
• 页码范围: 33-34
• 页数: 2页
• 字数: 2028字
• 语种: 中文

摘要

目的：根据国际疾病分类（ICD-10）的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析，以提高编码的准确性。方法随机抽取2013年5月至2014年4月出院病案960份（每月80份），对疾病编码逐一核查。结果960份病案中存在疾病分类编码错误73份，占7.6%。其中2013年5月错误率为13.8%，2014年4月错误率为5%，错误率基本呈每月下降趋势。结论编码员应加强对疾病分类细则的学习和掌握，尤其是合并编码原则的理解，以提高编码的准确性。