AKIN与RIFLE诊断标准在心脏手术患者中急性肾损伤的发病率的应用研究

• 作者: 何苗苗 刘佳 周竹 孔露娇 普俊波 谭向来
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏手术 急性肾损伤 诊断标准 长期预后
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-77
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3342字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨早期诊断心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的标准,比较急性肾损伤网(acute kidney injury network,AKIN)及RIFLE标准对心脏术后AKI的发病率及预后差异.方法 收集昆明医科大学第一附属医院心外科2012年6月至2013年6月期间所有行心脏手术的住院患者资料,根据AKIN与RIFLE诊断标准,对心脏术后AKI患者的发病率进行统计学分析,比较AKIN及RIFLE标准对心脏术后AKI的发病率差异,并对心脏术后AKI患者进行电话随访调查,观察比较患者长期预后情况.结果 (1) 548例心脏手术患者中,根据RIFLE标准诊断心脏术后AKI的发生,与AKIN标准比较,发现AKIN标准诊断的1期AKI的发生率与相对应的RIFLE标准诊断的Risk期AKI的发生率明显升高,而2期AKI的发生率与Injury期AKI的发生率明显下降(P＜0.05),对于两者诊断的Ⅲ期AKI发生率无明显差别,两者差异无统计学意义(P＞0.05); (2)对于2诊断标准在AKI患者预后比较发现,AKIN标准对患者预后没有表现出优势.在对AKI患者进行电话随访调查中,53例参与随访,28例出现失访,失访率为34.57％;随访患者第1月、第3月、第6月肾功能与出院时肾功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1) AKIN标准较RIFLE标准诊断术后AKI发病率稍高,但差异没有达到统计学意义; (2) AKIN与RIFLE两标准比较,对改善心脏术后AKI患者的预后无明显差异; (3) AKI患者出院后肾功能与出院时肾功能比较无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘佳	中山大学中山医学院	70	164	7.0	10.0
2	周竹	昆明医科大学第一附属医院肾脏内科	19	26	3.0	4.0
3	谭向来	昆明医科大学第一附属医院肾脏内科	5	13	2.0	3.0
4	何苗苗	昆明医科大学第一附属医院肾脏内科	6	10	2.0	3.0
5	孔露娇	昆明医科大学第一附属医院肾脏内科	6	10	2.0	3.0
6	普俊波	昆明医科大学第一附属医院肾脏内科	4	2	1.0	1.0