孕妇血清叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形相关性研究

• 作者: 林黎春 梅瑾 王美英 王芳 褚雪莲 陈益明 顾琳媛 黄芳
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 叶酸 维生素B12 同型半胱氨酸 神经管畸形
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷与先天畸形
• 页码范围: 107-109
• 页数: 3页
• 分类号: R714.53
• 语种: 中文

摘要

目的 比较胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTDs)孕妇和正常孕妇血清叶酸(Folate,Fol)、维生素B12 (Vitamin B12,B12)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,以了解三种物质的代谢水平与胎儿NTDs的关系.方法 根据有无胎儿NTDs将研究对象分为病例组(n=47)和对照组(n=43),两组共90例.病例组指经B超诊断为孕NTDs胎儿并通过终止妊娠确诊活产或死产NTDs胎儿的孕妇.对照组指经B超诊断胎儿发育正常,并经随访确认所分娩婴儿正常的孕妇中随机抽取43例.检测两组孕妇血清标本Fol、B12和Hcy水平,并比较两组孕妇血清Fol、B12和Hcy水平差异.结果 病例组和对照组血清Hcy水平分别为9.31±4.19 (8.08～10.54) μmol/L和7.75±1.95 (7.15～8.35) μmol/L,两组经独立样本t检验比较,差异有统计学意义(t=2.189,P=0.031);两组血清Fol和B12水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).单因素Logistic回归分析从6个变量中遴选出1个危险因素,Hcy 0R=2.021 (95％CI:1.167～3.500),是子代发生NTDs的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加.结论 中孕期妇女血清高水平Hcy是妊娠NTDs的独立危险因素,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加.