推行家庭医生签约对社区卫生服务利用的影响

• 作者: 周昌明 徐蕾 徐飚 江萍 王洁 肖筱 萧峰 袁立 赵琦
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 学科: 医学
• 关键词: 家庭医生 社区卫生服务利用 社区卫生
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 社区农村
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 分类号: R192.3
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13688/j.cnki.chr.2015.14158

摘要

目的：了解上海市长宁区家庭医生制的实施效果，为完善家庭医生服务内容提供依据和支撑。方法：使用自行设计的“家庭医生服务利用及效果评价”调查表，采用入户调查的方式收集资料，所有的调查员均由复旦大学统一培训。结果：共调查社区常住居民736人，其中签约居民412人（56.0%），60岁以上居民占60.1%，38.9%的调查对象有明确诊断的慢性病。既往半年有就诊记录的调查对象中，签约居民对社区卫生服务中心的利用率（77.9%）是非签约居民（31.5%）的2.47倍（P<0.01）。家庭居住区域、是否签约家庭医生、家庭人均年收入影响社区居民的就诊行为。签约居民、低学历居民、41~80岁社区居民生病后到社区卫生服务中心的首诊意愿高于非签约居民（OR=1.80，95%CI：1.11~2.92）、高学历居民（其中初中及以下组OR=4.45，95%CI：1.86~10.61；大专组OR=2.29，95%CI：1.06~4.97）、40岁及以下居民（其中41~60岁组OR=2.78，95%CI：1.10~7.00；61~80岁组OR=3.46，95%CI：1.00~11.90；80岁以上组OR=4.55，95%CI：0.97~21.43）。签约居民对家庭医生满意度非常高，总体评分为93.44。结论：上海市长宁区试行的家庭医生制成效明显，为探索“优化社区卫生资源配置、建立分级诊疗制度”提供了科学依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐飚	复旦大学公共卫生学院	144	2038	25.0	39.0
2	徐蕾		26	353	12.0	18.0
3	王洁		27	170	6.0	12.0
4	江萍		41	514	14.0	21.0
5	周昌明	复旦大学公共卫生学院	14	137	5.0	11.0
6	袁立	复旦大学公共卫生学院	29	304	11.0	16.0
7	肖筱	复旦大学公共卫生学院	2	47	1.0	2.0
8	萧峰		1	46	1.0	1.0