生殖细胞瘤全中枢螺旋断层放疗的近期临床观察

• 作者: 冯林春 孟玲玲 徐寿平 曲宝林 杜镭 蔡博宁 解传滨 赵娜娜 马林
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 生殖细胞瘤 全中枢放疗 螺旋断层放疗
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 66-70
• 页数: 5页
• 分类号: R815
• 字数: 5001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2015.01.022

摘要

目的 评价解放军总医院使用螺旋断层(helical tomotherapy,HT)全中枢放疗(craniospinal irradiation,CSI)23例颅内生殖细胞瘤患者的近期治疗效果.方法 2008年1月-2012年7月收治23例经螺旋断层全中枢放疗的颅内生殖细胞瘤患者,平均年龄20岁.全中枢放疗剂量:27～36 Gy/15 ～ 20 F(1.5～2.0 Gy/F),局部剂量46 ～ 60 Gy/30 ～ 50 F,女性行全中枢照射的患者均从腰5以下采用三维适形放疗,左右对穿野照射以保护卵巢功能,DT 30～ 36 Gy/15～ 20 F,单次剂量1.8 ～2 Gy.中位随访时间30.9(5 ～ 67)个月.总生存率采用SPSS19.0软件Kaplan-Meier法.结果 中位随访30.9(5～ 67)个月,在17例可评价原发肿瘤的患者中,治疗结束后复查9例(52.9％)完全缓解(CR),7例(41.2％)部分缓解(PR),1例(5.9％)疾病稳定(SD).血液学毒性是放疗过程中最严重的不良反应,本组病人中白细胞减少1～4级比例分别为8.7％、30.4％、34.8％、21.7％,;血小板减少1～4级比例分别为8.7％、30.4％、21.7％、8.7％;血红蛋白减少1～4级比例分别为26.1％、13.0％、8.7％、0.全组病例3年无复发生存率、3年无转移生存率、3年总生存率分别为95.2％、100％、91.3％.结论 对于原发于颅内的生殖细胞瘤,使用HT进行CSI既简化放疗程序、增加了放疗精确性,又能更好地保护周围危及器官、保证治疗效果,所产生的急性及晚期毒性可以接受,是临床上首选的放疗模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马林	解放军总医院放疗科	248	1865	21.0	31.0
2	蔡博宁	解放军总医院放疗科	25	130	7.0	9.0
3	冯林春	解放军总医院放疗科	60	284	9.0	12.0
4	孟玲玲	解放军总医院放疗科	15	90	6.0	8.0
5	徐寿平	解放军总医院放疗科	96	493	10.0	15.0
6	解传滨	解放军总医院放疗科	68	393	10.0	13.0
7	杜镭	解放军总医院放疗科	24	189	8.0	11.0
8	曲宝林	解放军总医院放疗科	75	266	8.0	9.0
9	赵娜娜	解放军总医院放疗科	2	9	2.0	2.0