CYP3A5基因多态性与肝移植患者他克莫司血药浓度关系的Meta分析

• 作者: 宋沧桑 张阳 李兴德 覃福进 陆维
• 来源期刊: 中国药物评价
• 学科: 医学
• 关键词: 他克莫司 CYP3A5 肝移植 Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 循证医学研究
• 页码范围: 358-365
• 页数: 8页
• 分类号: R657.3|R979.5
• 字数: 3839字
• 语种: 中文

摘要

目的:系统性评价CYP3A5基因多态性与肝移植患者他克莫司(FK506)血药浓度的关系,为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索Medline、Embase、ScienceDirect、Pubmed、CNKI、Wanfang、VIP数据库,检索年限为1990年1月至2014年12月,收集有关亚洲人群CYP3 A5基因多态性与肝移植患者FK506 血药浓度关系的研究,提取资料并进行质量评价后,采用Rev-Man5.3软件进行Meta分析. 结果:纳入文献共计9篇,包含848例患者. Meta分析结果显示,CYP3A5基因中GG型患者在肝移植供体术后2周[MD=-27.09,95%CI( -41.01,-13.16),P<0.05]、1个月[MD=-44.04,95%CI ( -70.45,-17.63), P=0.001]、3个月[MD=-82.12,95%CI( -112.72,-51.51),P<0.05]时,FK5O6血药浓度/剂量值高于同期AA+AG基因型;CYP3A5基因中GG型在肝移植受体术后2周[MD=-18.14,95%CI( -34.32,-1.96),P=0.03]、1个月[MD=-20.64, 95%CI(-37.64,-3.63),P=0.02]、3个月[MD=-25.88,95%CI(-42.22,-9.54),P=0.002]、6个月[MD=-40.67,95%CI(-57.00,-24.34),P<0.05]时,FK5O6血药浓度/剂量值高于同期AA+AG基因型,CYP3A5基因型中GG基因型在肝移植受体术后3个月[MD =-19.59,95%CI( -37.06, -2.12),P=0.003]时 FK5O6 血药浓度/剂量值高于同期 AG 基因型.结论:肝移植术后FK506血药浓度/剂量值与CYP3A5基因型相关,GG基因型患者的FK506血药浓度/剂量值明显较其他基因型患者高,因此在肝移植术后应用FK506作为治疗时,有必要对患者进行CYP3A5基因检测,以指导临床治疗. 由于纳入研究数量较少、样本量不大,该结论有待大样本、高质量的研究进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋沧桑	昆明市第一人民医院药学部	44	164	6.0	10.0
2	李兴德	昆明市第一人民医院药学部	22	57	4.0	6.0
3	陆维	昆明市第一人民医院药学部	8	28	4.0	5.0
4	张阳	昆明市第一人民医院药学部	23	95	4.0	9.0
5	覃福进	昆明市第一人民医院药学部	1	3	1.0	1.0