407份院级终末病案质量评价结果分析

• 作者: 李祥县 赵长玲
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 病案 终末质控 非甲级 单项否决
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 16-17
• 页数: 2页
• 字数: 2314字
• 语种: 中文

摘要

目的：了解医院病案质量现状，探索提高病案质量的办法。方法选取山东省某二甲医院2014年2月～8月院级质控的407份终末病案评价结果，运用统计图表等展示该院病案质量水平，找出病案质量薄弱环节，改进病案质量。结果2014年2月～8月，该院甲级病案318份（78.13%）、非甲级病案89份（21.87%）；89份非甲级病案中手术系列科室69份（占77.53%），因单项否决因素导致的51份（占57.30%）等。病案质量整体没有明显改进效果，该院病案质控体系、培训等系统存在严重缺陷。但单项否决情形逐渐减少，病案质控工作取得阶段性成效，在提高病案质量的方法、途径方面有新的启发。结论建立健全院科两级病案质控体系，运用“品管圈”等质量管理工具，消除病案质量系统存在缺陷，按专题有序推进，提高病案质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李祥县		4	14	3.0	3.0
2	赵长玲		2	4	1.0	2.0