6391份终末病案质量缺陷分析

• 作者: 周国栋 帕提古丽·尼亚孜 蔡俊秀
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 终末病历 质量缺陷 分析
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 15-16,17
• 页数: 3页
• 字数: 2720字
• 语种: 中文

摘要

目的：通过分析某院终末病案质量，努力提高病历书写质量和减少病历缺陷。方法随机抽取某院2013年1月-12月6391份终末病案，根据前卫生部《病历书写基本规范》及某院《住院病历质量评审标准》审核评分，统计分析质量缺陷。结果统计终末病案质控的缺陷，累及日常病程记录缺陷共4419例次，占53.62%。结论按照前卫生部《病历书写基本规范》及某院的《住院病历质量评价标准》，规范病案书写质量管理，加强基础质量及环节质量管理，把好病历质量的自我控制关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	帕提古丽·尼亚孜	乌鲁木齐市新疆医科大学第五附属医院质量管理科	1	4	1.0	1.0
2	蔡俊秀	乌鲁木齐市新疆医科大学第五附属医院质量管理科	1	4	1.0	1.0
3	周国栋	乌鲁木齐市新疆医科大学第五附属医院质量管理科	3	4	1.0	2.0