某医院1500份归档病历质控缺陷分析

• 作者: 张智玲 王孟花
• 来源期刊: 中国卫生产业
• 学科: 医学
• 关键词: 归档病历 缺陷 持续改进 质量控制 病历质量
• 年，卷（期）: 2015,（16）
• 所属期刊栏目: 姻 医院运营
• 页码范围: 96-97
• 页数: 2页
• 分类号: R19
• 字数: 2217字
• 语种: 中文

摘要

目的：通过对归档病历质控，查找、分析病历质量问题，制定病历质量持续改进措施，进一步提高病历书写质量，保障医疗安全。方法随机抽查该院2013年1月-2014年12月期间1500份归档病历，对其质量缺陷进行回顾性总结与分析，提出改进措施。结果通过加大病历质控与缺陷点评，病历书写质量明显提高，医疗质量有所改善，减少了医疗纠纷。结论加强病历质量考核工作，强化临床医师质量与安全意识，有针对性进行医务人员培训，可进一步防范医疗纠纷，提高医疗服务水平。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王孟花	新疆维吾尔自治区第二济困医院医教科	1	0	0.0	0.0
2	张智玲	新疆维吾尔自治区第二济困医院医教科	4	8	2.0	2.0