CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜性心房颤动并缺血性脑卒中患者预后的关系

• 作者: 李耘 杨伟 王紫晨 韩蕊 马丽娜 魏占云
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 卒中 预后 老年人
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 康复论著
• 页码范围: 136-141
• 页数: 6页
• 分类号: R541.7509
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2016.02.07

摘要

目的:探讨非瓣膜病房颤卒中风险评分(CHA2DS2-VASc)与老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并缺血性脑卒中(ICS)患者短期预后的关系.方法:入选我院2011年6月到2013年8月住院的206例老年NVAF合并ICS患者,应用CHA2DS2-VASc进行评分,分为低危组(24例,0分)、中危组(78例,1分)和高危组(104例,2~9分).在发病后3个月时,采用改良Rankin量表(mRS)评定患者的预后,根据mRS得分将患者分为预后良好组(89例,0~2分)和预后不佳组(117例,3~6分).分析患者3个月预后不佳的独立预测因素.结果:中危和高危组在年龄、高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中、血管疾病史比例和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著高于低危组(P<0.05或<0.01).与预后良好组比较,预后不佳组年龄[(72.81±7.68)岁比(81.56±8.03)岁]、高血压(58.4%比71.8%)、卒中史比例(9.0%比29.9%)、NIHSS评分[(2.97±1.42)分比(7.67±3.92)分]和CHA2DS2-VASc评分[(1.70±1.63)分比(4.03±2.53)分]显著升高,P<0.05或<0.01.多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分(高危:OR=1.78,95%CI:1.27~2.56,P=0.001)、CHA2DS2-VASc评分(高危:OR=3.24,95%CI:1.32~6.98,P=0.001)和年龄(高危:OR=1.23,95%CI:1.07~1.54,P=0.01)是老年NVAF合并ICS患者3个月预后不佳的独立预测因素.结论:CHA2DS2-VASc评分与NVAF合并ICS早期病情改善有关,年龄、NIHSS评分和CHA2DS2-VASc评分是短期预后不佳的独立预测因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨伟	首都医科大学宣武医院老年科	89	643	13.0	20.0
2	马丽娜	首都医科大学宣武医院老年科	166	1096	16.0	23.0
3	李耘	首都医科大学宣武医院老年科	101	624	13.0	17.0
4	魏占云	首都医科大学宣武医院老年科	27	132	7.0	9.0
5	王紫晨	首都医科大学宣武医院老年科	10	103	6.0	10.0
6	韩蕊	首都医科大学宣武医院老年科	10	98	6.0	9.0