高压液相色谱法测定HbA2/HbF的影响因素分析

• 作者: 李津婴 查占山 臧艳 郑素娟 钱宝华 顾海慧 黄艳艳
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血红蛋白病 诊断 高压液相色谱法 干扰因素
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 567-570
• 页数: 4页
• 分类号: R556.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806.2016.07.012

摘要

目的:探讨离子交换高压液相色谱法(HPLC)在检测相关定性定量指标时的干扰因素,提高血红蛋白病的确诊率.方法:应用D-10 Dual Program仪器的地中海贫血(地贫)模式,利用HPLC测定人全血中HbA2/HbF的百分含量,分析洗脱时间、峰形及其他影响测值的因素.结果:①样本前处理的影响:提取样品的血红蛋白后进行上样分析,发现血红蛋白抽提液(1∶200的比例稀释)的上样分析效果显著优于全血(1∶300的比例稀释)直接上样,能更好地使地贫模式的总面积控制在1 000 000～4 000 000μvolt·s,同时可避免进样管堵塞事件的发生.②年龄因素的影响:新生儿HbF的百分含量高,可致峰值过饱和而使测值不准确或测不出,需用碱变性试验进行验证.③疾病类型的影响:重症β地贫、HbF持续增高症等血红蛋白病也以HbF明显增高为主,同样可出现前述峰值过饱和现象,而致HbF测值不准确或测不出,需倍比稀释或梯度稀释样本再行测定或行碱变性法进行验证.④异常血红蛋白病峰形观察:异常血红蛋白病的峰形图会有特征性变化,比如血红蛋白H病会在洗脱时间0.37 min左右出现unknown值,血红蛋白S病会出现S-Window值,血红蛋白C病等其他异常血红蛋白病会出现C-Window值等.结论:样本稀释度的高低会影响地贫模式下的峰形扫描总面积,从而影响HbA2/HbF测定值的准确性;对新生儿和重症地贫等样本并行碱变性试验可避免误诊和漏诊;对异常血红蛋白病峰形的观察为进行地贫基因分析作了很好的提示.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑素娟		1	0	0.0	0.0
2	顾海慧		2	0	0.0	0.0
3	黄艳艳		1	0	0.0	0.0
4	臧艳		1	0	0.0	0.0
5	查占山		2	5	1.0	2.0
6	李津婴		3	0	0.0	0.0
7	钱宝华		6	13	2.0	3.0