济南市单中心迁延性咳嗽患儿中百日咳的横断面调查

• 作者: 丁明杰 孙静 杨春 林美函 程璐 韩玉玲 马香
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 百日咳 流行特征 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 200-203
• 页数: 4页
• 字数: 3465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2016.03.008

摘要

目的 调查济南地区2015年百日咳在迁延性咳嗽患儿中的流行情况,提高临床医生对百日咳的认识.方法 纳入2015年1月1日至12月31日在山东大学齐鲁儿童医院呼吸科门诊就诊的迁延性咳嗽患儿,行百日咳血清抗体及PCR检测,分析百日咳患儿的年龄、疫苗接种情况、季节分布、临床特点和预后等.结果 3 068例迁延性咳嗽患儿中,符合百日咳临床诊断657例(21.4％),其中百日咳血清抗体和(或)PCR诊断545例(83.0％).0～3月龄247/1 093例(22.6％),～1岁199/1 055例(18.9％),～7岁168/846例(19.8％),～14岁43/74例(58.1％),～14岁患儿的诊断率显著高于其他年龄段患儿.百日咳和非百日咳病例完全疫苗接种率～1岁分别为45.7％(91/199)和72.7％(622/856),～7岁分别为73.2％(123/168)和97.0％(658/678),百日咳和非百日咳病例间差异均有统计学意义;～14岁百日咳和非百日咳病例完全疫苗接种率相近(41/43 vs 29/31).百日咳PCR检测阳性545例,同时血清抗体阳性372例.百日咳病例数从5月份开始升高,7～9月份维持高水平,10 ～12月份逐渐下降.29例0～3月龄百日咳患儿家庭成员有临床症状,其中9例及其家长同时血清抗体或PCR检测阳性,6例血清抗体或PCR检测阳性家长其孩子符合百日咳临床诊断.657例临床诊断百日咳患儿中,215例(32.7％)伴喘息,298例(45.4％)伴发热.114/657例住院治疗,6例(0.9％)死亡,死亡原因为百日咳脑病3例、窒息1例、心力衰竭1例、不能脱离呼吸机1例.结论 2015年济南地区迁延性咳嗽患儿中百日咳诊断率高,尤其是7～14岁儿童,且有一定的季节流行趋势,将疫苗接种提前及加强学龄前复种有助于百日咳防控.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙静	山东大学齐鲁儿童医院呼吸科	60	601	14.0	22.0
2	马香	山东大学齐鲁儿童医院呼吸科	14	160	6.0	12.0
3	丁明杰	山东大学齐鲁儿童医院呼吸科	14	156	6.0	12.0
4	韩玉玲	山东大学齐鲁儿童医院呼吸科	19	183	7.0	13.0
5	杨春	山东大学齐鲁儿童医院医学检验中心	9	29	4.0	5.0
6	程璐	山东大学齐鲁儿童医院呼吸科	7	18	3.0	4.0
7	林美函		1	8	1.0	1.0