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急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ和Ⅳ对192例重度急性胰腺炎死亡风险预测的比较
急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ和Ⅳ对192例重度急性胰腺炎死亡风险预测的比较
作者:
康焰
韩莉
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
APACHE Ⅱ
APACHE Ⅳ
重症急性胰腺炎
预后
摘要:
目的 比较急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ和APACHEⅣ对重度急性胰腺炎(SAP)患者死亡风险的预测效能.方法 单中心、回顾性分析2013年1月至2014年12月ICU收治的SAP患者.采集患者进入ICU后第1个24 h的临床数据,计算每个患者的改良Marshall评分、APACHEⅡ和APACHEⅣ评分,以及APACHEⅡ和APACHEⅣ死亡风险预测值.根据患者最后临床结局,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验比较实际和预测病死率的结果评估APACHEⅡ和APACHEⅣ预测模型对患者死亡风险的校准度,绘制ROC曲线比较两个评分系统的分辨度.结果 最终纳入192例SAP患者,存活152例(79.2%),死亡40例(20.8%).死亡组患者改良Marshall评分、APACHEⅡ和APACHEⅣ评分结果分别为(6.30±0.36)、(21.3±8.0)和(88.1±30.2)分,而存活组分别为(3.70±0.20)、(12.3±5.6)和(53.4±19.0)分,两组间比较差异均有统计学意义(t=-6.436、-6.683、-6.913,P均<0.01).经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,APACHEⅡ与APACHEⅣ评分预测模型的校准度差异无统计学意义(P>0.05),两者均能较好地预测患者的死亡风险.APACHEⅡ评分(截断值≥26分)和APACHEⅣ评分(截断值≥91分)的AUC值分别为0.81(95%CI 0.74~0.89)和0.83(95%CI 0.75~0.90),差异无统计学意义(x2=0.21,P=0.644),两者的分辨度无差异.结论 APACHEⅣ对SAP患者的预后预测并不优于APACHEⅡ,对SAP患者使用APACHEⅡ即可较准确评估患者预后.
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文献信息
篇名
急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ和Ⅳ对192例重度急性胰腺炎死亡风险预测的比较
来源期刊
中华消化杂志
学科
关键词
APACHE Ⅱ
APACHE Ⅳ
重症急性胰腺炎
预后
年,卷(期)
2016,(3)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
177-181
页数
5页
分类号
字数
3348字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2016.03.007
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
康焰
四川大学华西医院重症医学科
115
828
17.0
23.0
2
韩莉
四川大学华西医院重症医学科
9
42
3.0
6.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
二级参考文献
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共引文献
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参考文献
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引证文献(7)
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2020(18)
引证文献(1)
二级引证文献(17)
研究主题发展历程
节点文献
APACHE Ⅱ
APACHE Ⅳ
重症急性胰腺炎
预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华消化杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0254-1432
CN:
31-1367/R
开本:
16开
出版地:
上海市北京西路1623号
邮发代号:
4-291
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
6863
总下载数(次)
10
总被引数(次)
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