甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素分析

• 作者: 翟宝伟 赵代伟 高庆军
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 淋巴转移 颈淋巴结清扫术 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1573-1579
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.11.009

摘要

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素.方法:回顾性分析贵州医科大学附属医院甲状腺外科2014年1月-2016年3月收治的169例PTMC患者临床病理资料.结果:169例患者均行预防性中央区淋巴结清扫,其中54例(32.0％)发生中央区淋巴结转移,单因素分析发现中央区淋巴结转移与年龄＜45岁、多灶性肿瘤、侵出包膜有关(均P＜0.05),多因素分析显示,年龄、多灶性肿瘤、侵出包膜都是中央区淋巴结转移的独立危险因素(均P＜0.05).30例行中央区淋巴结加侧颈区淋巴结清扫,其中18例(10.7％)发生侧颈区淋巴结转移,单因素分析显示,肿瘤最大径、侵出包膜、多灶性肿瘤、中央区淋巴结转移与侧颈区淋巴结转移有关(均P＜0.05),多因素分析显示,肿瘤侵出包膜为侧颈区淋巴结转移的高危因素(P＜0.05);11例(6.5％)发生中央区并侧颈区淋巴结转移,侵出包膜、多灶性肿瘤为中央区并侧颈区淋巴结共同发生转移的高危因素(均P＜0.05).高分辨率颈部淋巴结B超对中央区淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为14.8％、96.5％,其对侧颈区淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为94.4％、83.3％.结论:年龄＜45岁、多灶性肿瘤、侵出包膜是PTMC颈部淋巴结转移的危险因素.高分辨率颈部淋巴结B超可以作为甲状腺癌颈部淋巴结转移术前评估的重要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高庆军	贵州医科大学附属医院甲状腺外科	4	21	2.0	4.0
2	翟宝伟	贵州医科大学附属医院甲状腺外科	1	18	1.0	1.0