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摘要:
目的:规避电子病历记录存在缺陷,确保病案信息的法律依据的客观性、真实性,确保医疗质量,杜绝医疗纠纷.方法:统计分析我院2013年3月~2015年9月947份电子病历应用存在的缺陷.结果:926份电子病历中有558份存在记录缺陷,缺陷58.92%,主要为体温单、医嘱单、护理记录单缺陷.结论:加强电子病历质量监控,是医院实施全面质量管理的关键环节,是一项不可以忽视的重要工作.
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文献信息
篇名 947份精神科护理电子病历书写缺陷统计分析及干预对策
来源期刊 中国保健营养 学科
关键词 精神科 电子病历 缺陷 对策
年,卷(期) 2016,(5) 所属期刊栏目 调查分析
研究方向 页码范围 276
页数 1页 分类号
字数 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 潘奎琼 2 2 1.0 1.0
2 黄小桃 6 3 1.0 1.0
3 黄伟 3 4 2.0 2.0
4 黄涛 4 3 1.0 1.0
5 姜继红 3 3 1.0 1.0
6 廖昌莲 2 3 1.0 1.0
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中国保健营养
旬刊
1004-7484
14-1172/R
大16开
北京市100084-60信箱
82-911
1992
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