血小板分离回输对心脏外科手术患者血小板和凝血功能的影响

• 作者: 仇锋 周健 周耀铨 李沅敏 臧旺福 韩晨俊
• 来源期刊: 国际心血管病杂志
• 关键词: 自体血小板分离 血液保护 心脏手术
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 46-49
• 页数: 4页
• 字数: 2494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6583.2017.01.012

摘要

目的:评价血小板分离回输对心脏外科手术患者血小板和凝血功能的影响.方法:选择体外循环心脏直视手术患者100例,将患者随机分为两组,血小板分离回输组(PRP组,n=50)和对照组(n=50).PRP组在麻醉诱导后行血小板分离,在肝素化之前完成富血小板血浆提取,于体外循环结束、鱼精蛋白中和肝素后回输,对照组不进行血小板分离.于术前、术后1 h、24 h和48 h测定血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血栓弹力图的凝血功能参数,记录术后引流量和输血情况.结果:PRP组术后1 h血小板计数高于对照组(P<0.05),余时间点两组间血小板计数无统计学差异;两组间各时间点PT、APTT和FIB无统计学差异;PRP组血栓弹力图中的反应时间(R)在术后各时间点较对照组缩短(P均<0.05),最大振幅(MA)在术后各时点均较对照组增大(P均<0.05).PRP组术后1 h引流量[(40.3±14.8)mL对(55.7±15.4)mL,P<0.05]、24 h引流量[(270.7±93.3)mL对(378.2±83.7)mL,P<0.05]均较对照组明显减少,PRP组异体血输注率明显低于对照组(32%对58%,P<0.05).结论:血小板分离回输可改善心脏手术患者的血小板和凝血功能,降低术后出血量和异体血输注,具有血液保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周健	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	427	8961	48.0	75.0
2	臧旺福	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	5	14	2.0	3.0
3	李沅敏	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	9	30	4.0	5.0
4	周耀铨	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	2	14	2.0	2.0
5	韩晨俊	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	3	14	2.0	3.0
6	仇锋	同济大学附属上海市第十人民医院心血管外科	3	14	2.0	3.0