乙型肝炎防治经济学评价——马尔科夫模型的构建

• 作者: 孙盼盼 张顺祥 杨品超 林莹 蔡亚丽 邹宇华
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 马尔科夫模型 经济学评价 乙型肝炎 预防 治疗
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 乙肝防治经济学评价
• 页码范围: 845-851
• 页数: 7页
• 字数: 5974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.002

摘要

目的 构建乙型肝炎(乙肝)防治经济学评价马尔科夫模型.方法 依据马尔科夫链理论和方法,参考国内外相关文献,采用TreeAge Pro 2015软件构建不同特征及不同乙肝防治人群的马尔科夫模型(包括各种状态及其链接的设置、状态概率的确定),并对该模型进行验证.结果 建立了新生儿乙肝免疫预防马尔科夫模型、围产期HBV感染后转归马尔科夫模型、成年人乙肝免疫预防马尔科夫模型、慢性乙肝抗病毒治疗和一般人群马尔科夫5类模型.新生儿模型是基础,包含10个Markov状态,分别为乙肝易感、免疫耐受、免疫清除、低复制、再活动、HBsAg清除、代偿和失代偿性肝硬化、肝细胞癌和死亡.围产期模型不包含乙肝易感,成年人模型忽略免疫耐受,均为9个Markov状态,一般人群马尔科夫模型只有健康和死亡2个Markov状态.5类模型共有起始状态9个,引入起始概率;Markov状态之间的转移概率共27个,根据我国乙肝防治现状确定.模拟验证显示,本研究构建的乙肝防治马尔科夫模型符合我国当前实际.结论 马尔科夫模型结构和参数具有动态不确定性,本研究构建的模型可以满足我国乙肝防治策略经济学评价需求.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张顺祥		84	664	14.0	19.0
2	邹宇华		14	76	6.0	8.0
3	蔡亚丽		3	31	3.0	3.0