椎旁阻滞联合全麻对结肠癌根治术后疼痛和应激反应的影响

• 作者: 孙杰峰 安培玉 杜增云
• 来源期刊: 中国疗养医学
• 关键词: 椎旁阻滞 结肠癌根治术 镇痛 应激反应
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-465
• 页数: 4页
• 字数: 3612字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13517/j.cnki.ccm.2017.05.006

摘要

目的 探讨椎旁阻滞术联合全身麻醉对结肠癌根治术后患者镇痛效果及应激反应水平的影响.方法 纳入2014-11—2016-10于解放军第91医院行结肠癌根治术手术治疗患者90例.根据麻醉方式的不同采用随机对照的方式将患者分为单纯全麻组(G组,45例)和椎旁阻滞联合全身麻醉组(PG组,45例).比较两组患者术后镇痛效果和应激反应水平的差异.结果 两组患者入组时一般临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术前两组疼痛评分,血清炎症因子及应激激素浓度差异均无统计学意义(均P>0.05).但PG组术后3 h(t=3.132,P=0.002)和术后24 h(t=2.796,P=0.006)VAS疼痛评分均显著性低于G组.同时,PG在术后3 h及术后24 h血清炎症因子TNFα(t=5.961,2.586;P=0.000,0.011),CRP(t=3.709,2.992;P=0.000,0.004)以及血清应激激素Cor(t=2.206,2.935;P=0.029,0.004),AngⅡ(t=3.847,3.551;P=0.000,0.001)浓度均显著性低于G组.两组患者术后恶心呕吐,拔管时间,ICU时间及住院天数等方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 椎旁阻滞术可以有效改善结肠癌根治术后镇痛效果,并能有效降低机体应激反应水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙杰峰	解放军第91中心医院麻醉科	9	17	2.0	3.0
2	杜增云	解放军第91中心医院普外科	1	5	1.0	1.0