年龄与移植胚胎数量对囊胚冻融周期临床妊娠结局的影响

• 作者: 张宁媛 徐志鹏 朱丽华 陈林君
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 年龄 单囊胚 双囊胚 冻融周期 临床妊娠
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 生殖保健与辅助生殖
• 页码范围: 107-110
• 页数: 4页
• 分类号: R321-33
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨分析不同年龄阶段患者玻璃化冻融胚胎移植第5或6日行单囊胚与双囊胚移植的临床结局.方法 回顾性分析2012年1月至201 5年1月行囊胚玻璃化冻融移植周期678例,依据女方年龄分为21-29岁、30-34岁、35-37岁以及≥38岁,依据移植胚胎数量分为单囊胚移植和双囊胚移植,分析年龄与移植胚胎数量对临床妊娠结局的影响.结果 21-29岁、30-34岁、35-37岁3个年龄段冻融单囊胚与双囊胚移植临床妊娠率分别为:61.04％ vs 78.64％,64.00％ vs 75.36％和46.30％ vs 79.20％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);21-29岁、30-34岁、35-37岁3个年龄段冻融单囊胚与双囊胚移植多胎妊娠率分别为2.13％ vs 47.53％,5.60％ vs 49.04％以及4.00％ vs 47.37％,差异极其显著(P＜0.01);≥38岁两组临床妊娠率比较无统计学差异;≥38岁两组多胎妊娠率4.00％ vs 28.57％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);冻融单囊胚移植组(290例)未出现异位妊娠,双囊胚移植组(388例)异位妊娠率为1.34％;各年龄阶段单囊胚与双囊胚移植分娩率比较均无统计学差异.结论 对预后良好的患者可尝试进行选择性单囊胚冷冻,降低囊胚复苏周期的多胎率和异位妊娠率,增加患者的累积妊娠率;≥38岁的高龄患者也可尝试使用选择性优质单囊胚移植方案在降低多胎和异位妊娠发生的同时增加患者的累计妊娠率.